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30 September 2008

7 de cada 10 mujeres con menopausia quirúrgica en España presentan trastorno del deseo sexual hipoactivo

Un gran porcentaje de las mujeres que son sometidas a menopausia quirúrgica y experimentan bajo deseo sexual sufre preocupación asociada, problema denominado trastorno del deseo sexual hipoactivo y que puede causar un fuerte impacto en la calidad de vida y en las relaciones interpersonales. "Pese al gran impacto que las patologías relacionadas con la salud sexual causan en la mujer, con frecuencia, el trastorno del deseo sexual hipoactivo pasa desapercibido en las consultas de Ginecología", explica el profesor Javier Ferrer, presidente de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM).

De hecho, el 74,4% (7 de cada 10) de las mujeres con menopausia quirúrgica a causa de la extirpación de los dos ovarios (ooforectomía bilateral) con o sin extirpación del útero (histerectomía) que acuden a la consulta del Ginecólogo presentan un posible trastorno de deseo sexual hipoactivo (TDSH). Éste es el principal resultado del Estudio DIANA (Screening de TDSH según el cuestIonario validado a nivel multinacionAl, B-PFSF, en mujeres con meNopausia quirúrgica en EspañA), cuyos datos finales se darán a conocer mañana en el marco del X Congreso Nacional de Menopausia.

Según el doctor Santiago Palacios, director del Instituto Palacios de Salud y Medicina de la Mujer y uno de los dos investigadores coordinadores del Estudio DIANA, "el objetivo principal del Estudio DIANA es conocer la prevalencia del trastorno de deseo sexual hipoactivo mediante el cuestionario Brief Profile of Female Sexual Function© (B-PFSF) en mujeres con menopausia quirúrgica intervenidas de una ooforectomía bilateral (extirpación de los dos ovarios) con o sin histerectomía, es decir, con o sin extirpación de útero o matriz, que acuden a consultas de Ginecología". "Asimismo", añade el doctor Palacios, "el Estudio perseguía conocer las causas de estas intervenciones, así como los tratamientos que recibían las pacientes en relación a los síntomas de la menopausia quirúrgica".

En cuanto a la herramienta B-PFSF, este experto explica que "se trata de un cuestionario sencillo pero muy útil que pregunta a las pacientes sobre aspectos que pueden acercar al ginecólogo a saber si éstas pueden tener un trastorno de deseo sexual hipoactivo: ganas de tener relaciones sexuales, sentirse descontenta por su poco interés en el sexo, tardanza en excitarse, sentimiento de indiferencia con respecto al sexo, poco deseo sexual, decepción por su poco interés en el sexo y facilidad con la que se llega al orgasmo". El cuestionario B-PFSF está validado a nivel mundial, de forma que, en palabras del presidente de la AEEM, "su validación multinacional, su sencillez y su utilidad en el screening del trastorno de deseo sexual hipoactivo hacen de este cuestionario una herramienta muy ventajosa para ayudar al ginecólogo a detectar este problema".

El Estudio DIANA es un estudio transversal y multicéntrico, realizado a mujeres de 18 años o más intervenidas de una ooforectomía bilateral con o sin histerectomía, que acudían a consultas de Ginecología de toda España. En el Estudio, que se realizó entre junio de 2007 y enero de 2008, participaron 1.083 mujeres con estas características a través de la colaboración de 167 ginecólogos de toda España.

-Sexualidad femenina y hormonas
Sin duda, la relación de la sexualidad femenina con las hormonas es importante: "las alteraciones hormonales son determinantes en el deseo sexual femenino. Los cambios que experimenta la mujer en los años anteriores a la menopausia y durante la misma o con la menopausia quirúrgica pueden provocar una caída en el deseo sexual y en ocasiones puede tratarse con fármacos", explica el doctor Andrés Forteza, presidente del X Congreso Nacional de la AEEM.
"En el caso de la menopausia quirúrgica", añade el profesor Ferrer, "si se extirpan los ovarios, la cantidad de estrógenos disminuye y se favorece la aparición brusca de molestias vaginales. Asimismo, la histerectomía también afecta la calidad del orgasmo al desaparecer las contracciones uterinas".
Principales causas de la menopausia quirúrgica
En España, se estima que existen unas 600.000 mujeres con menopausia quirúrgica. Según el Estudio DIANA, los motivos más frecuentes de cirugía y causantes de la menopausia quirúrgica son la presencia de mioma uterino (49,5%), de endometriosis (18,5%), de hemorragia uterina disfuncional (17,7%) y los motivos oncológicos (14,9%). "En el Estudio, la media de edad de las pacientes con menopausia quirúrgica fue de 52,1 años y el tiempo transcurrido desde la cirugía 3,2 años", explica el doctor Palacios.
En cuanto a los tratamientos que recibían estas pacientes, este experto destaca que "el 54,8% de las pacientes estudiadas recibía algún tratamiento en el momento de la visita para los síntomas y/ o patologías relacionadas con la menopausia. De éstas, el 73% era tratada con terapias de tipo hormonal".

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