LA RECUPERACIÓN SANITARIA DE LOS PAÍSES TRAS UN CONFLICTO O DESASTRE REQUIERE DE COORDINACIÓN, INFORMACIÓN Y EFICACIA

Una buena coordinación entre los diferentes actores que intervienen en los países tras un conflicto o desastre -salvaguardando el liderazgo de los actores nacionales- , disponer de información fiable y financiación tras la fase de socorro y actuar de forma rápida y eficaz, son algunas de las claves que se requieren para mejorar los procesos de recuperación de estas zonas. Así lo han concluido los expertos reunidos en Granada durante las jornadas organizadas por la Escuela Andaluza de Salud Pública y la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre el componente sanitario en los procesos de evaluación de las necesidades post-conflicto (PCNA) y post-desastre (PDNA) y sobre la planificación de la recuperación.
No obstante, según ha explicado Daniel López Acuña, director de Estrategia, Política y Gestión de Recursos de la unidad de Acción en Salud en Situaciones de Crisis perteneciente a la Organización Mundial de la Salud y coordinador del encuentro, son muchas las dificultades que obstaculizan estos procesos. La falta de información detallada y fiable para la elaboración del diagnóstico y posterior planificación, la limitación de las capacidades gubernamentales tras un conflicto o desastre, la presión política, así como la centralización de los esfuerzos y recursos económicos en la fase de socorro, son sólo algunos de los desafíos con los que se topan los expertos para realizar un desarrollo eficaz y sólido de los procesos de recuperación y reconstrucción de los países.
"Es un gran desafío comenzar la planificación de la recuperación sanitaria del país cuando aún se están salvando vidas", ha expuesto López Acuña, quien destaca la importancia de sensibilizar a los donantes para que "la financiación continúe tras la fase de socorro, puesto que –aunque menos visible- la planificación de la recuperación es más laboriosa y compleja". En este sentido, los medios de comunicación juegan un importante papel. "Cuando concluye el eco mediático, también disminuyen las ayudas dificultando así los procesos de recuperación a corto y largo plazo de los sistemas sanitarios de estos países", ha añadido el coordinador del encuentro. Por ello, el objetivo es trabajar desde un primer momento para que las acciones de socorro contribuyan al plan de recuperación sanitaria posterior y no entorpezca, como ha ocurrido en muchas experiencias previas.
Durante el encuentro, los expertos han destacado otros aspectos como la necesidad de valorar muy bien el contexto en el que se va a desarrollar el ejercicio de diagnóstico y planificación, reforzando la ayuda internacional en aquellos países con una capacidad más limitada, pero con el liderazgo de los actores nacionales, y diferenciar entre los PCNA y PDNA.
A todas estas conclusiones se ha llegado tras la revisión de retos y lecciones aprendidas desde una perspectiva técnica y política de experiencias previas en diferentes países y ambos procesos como Haití, Las Filipinas, Liberia y Sudán. El liderazgo nacional en los procesos, el plazo y el momento de la evaluación de las necesidades, el papel de los actores y su coordinación, los enfoques y desafíos metodológicos o el cálculo de costes de los planes de recuperación son algunos de los aspectos de estos procesos que se han analizado durante estas dos jornadas.

-Procesos de evaluación post-conflictos y post-desastres
El proceso de evaluación de necesidades post-conflicto (PCNA) se define como un proceso de análisis dirigido por las autoridades nacionales, con el apoyo de la comunidad internacional, que se lleva a cabo por los organismos multilaterales con la colaboración lo más estrecha posible de los interesados nacionales y la sociedad civil. Su principal objetivo es superar las consecuencias del conflicto o de la guerra, así como prevenir nuevos conflictos y definir las prioridades de recuperación a corto y medio plazo, además de articular sus consecuencias financieras a largo plazo.
Por su parte, el proceso de evaluación de necesidades post-desastre (PDNA) se define como un proceso integrado de recuperación y evaluación de la reconstrucción, en la que se unen diferentes perspectivas con las funciones de las Naciones Unidas, la CE, el BM y sus socios de desarrollo que apoyan el proceso. En este proceso se reúne la información -en un informe único y consolidado, sobre los efectos físicos del desastre, el coste económico de los daños y perjuicios, el impacto humano, la consecuencias en los sistemas de gobierno, así como el resultado de la recuperación a corto y largo plazo, además de la reconstrucción de las necesidades y prioridades.