Los factores de la salud y el impacto de los servicios sanitarios en época de crisis han sido los temas abordados en la conferencia de inauguración del 34º Congreso Nacional de la Sociedad Española de Atención Primaria (SEMERGEN), desarrollado en el Palacio de Ferias y Congresos de Málaga, y cuya autoría ha corrido a cargo de Vicente Ortún Rubio, decano de la Facultad de Ciencias Económicas y Empresariales de la Universidad Pompeu i Fabra de Barcelona. Desde la primera jornada, el encuentro científico ha tratado varios de los asuntos que se presentan como puntos fuertes de estudio y debate en el seno del congreso: principalmente, el papel clave de la Atención Primaria en la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud. Ante un auditorio repleto de asistentes –se espera durante estos días la llegada de unos 5.000 participantes a Málaga– Ortún ha procedido a desgranar punto por punto sus propuestas para la “mejora de la productividad y la consolidación del estado de bienestar en España”. “El problema radica en el tipo de estado de bienestar”, ha venido a decir Ortún, “y aquí en España existen deberes pendientes pues el sistema, tal como está, no resulta ni equitativo ni eficiente en comparación con el resto Europa”, ha declarado. La comparativa europea le ha servido al profesor para hilar con otro de los bloques en los que ha incidido: “No hay contradicción entre estado de bienestar y aumento de la productividad, como muestran los países nórdicos”. La existencia de sistemas que funcionan ha sido utilizado por Ortún para conducir su conferencia hacia el capítulo de las propuestas. La financiación pública ha de ser selectiva, ha manifestado el docente universitario, que ha añadido que “debe pagarse lo que “socialmente interesa”. En este contexto, el autor de la conferencia ha apuntado “incluso la posibilidad de que se estableciera una moratoria de dos años a la incorporación de nuevas tecnologías y utilizar conocimientos y prácticas que ya han sido bien analizadas en otros países”. Reducción de grasa, planificación Con un tono ameno y divulgativo, el conferenciante ha ido recurriendo a símiles vinculados con la profesión médica para explicar los términos de sus proposiciones. De ese modo, Ortún, amplio conocedor de la gestión sanitaria, ha ido mencionando el concepto de la “reducción o eliminación de grasa” para referirse a la posible supresión de “servicios sanitarios que no valen lo que cuestan, bien sea globalmente considerados bien en su indicación a un individuo concreto”. “Las personas quieren saber cómo afectara a su vida una leucemia, al igual de una recesión”, indicó para señalar a continuación que “de la misma forma que la credibilidad de España se fundamenta en una senda creíble de reducción del déficit, la credibilidad del mantenimiento del sistema en su componente sanitaria pasa por una planificación de las inversiones: en nuevas tecnologías, en nuevas instalaciones y en nuevo capital humano”. En el apartado de la gestión sanitaria, Ortún ha defendido la “desfuncionarización progresiva del personal sanitario”, así como la redistribución de las labores sanitarias. “Deberían revisarse los contenidos administrativos: realizar las actividades administrativas fuera de las consultas, implicar intensamente a la Enfermería en la asistencia a las enfermedades agudas y cuestionar y compartir con otros profesionales el control de crónicos”, refiriéndose así a uno de los pilares del encuentro nacional de SEMERGEN, cuyo lema es “El paciente crónico, nuestra responsabilidad” y que sumará voces críticas y propuestas novedosas durante la celebración de una destacada mesa de debate, el sábado 29, en donde se discutirá sobre el particular. Lo laboral y lo profesional La charla ha concluido con la exposición por parte del profesor de virtudes y defectos del sistema sanitario español, en los que ha detallado en qué se basan conceptos como los de la credibilidad, rendición de cuentas y compromisos de los actores implicados. Con tal fin, el profesor volvió a aludir a países del entorno. “Mientras en España se reivindica por parte de los médicos un máximo de 25 consultas diarias, en Francia lo que pretenden tener los profesionales es un mínimo de 25 visitas; mientras aquí queremos limitar nuestros cupos a 1.500 o 1.200 pacientes, mientras aquí perseguimos el objetivo de alcanzar un turno de mañana, en la mayoría de países se trabaja mañanas y tardes”. Para concluir, Ortún ha apuntado a ciertos defectos del modelo español. “Aquí suele incentivarse trabajar menos, resultando que muchos profesionales prioricen elementos de carácter laboral por encima de aspectos básicos de carácter profesional”.
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27 September 2012
La crisis, la salud y la Atención Primaria, ejes en la conferencia de inauguración del 34º Congreso Nacional SEMERGEN
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