lunes, 24 de abril de 2017

Una correcta comunicación con los pacientes agiliza el proceso diagnóstico, ahorra costes y mejora el cumplimiento terapéutico

Una comunicación adecuada entre el médico y el paciente favorece el diagnóstico clínico –basado en realizar una historia clínica cuidadosa-  el cual cuanto más ajustado sea hará que las pruebas necesarias para lograr el diagnóstico firme estén mejor dirigidas y sean menores. “Esto supone un ahorro para el sistema y reduce los inconvenientes para los pacientes. Además, ofrecer una información detallada y suficiente contribuye a la mejora del cumplimiento terapéutico”, ha asegurado el Dr. Eliseo Pascual, Presidente de Honor de la Sociedad Española de Reumatología (SER), profesor de la Universidad Miguel Hernández y del Hospital General Universitario de Alicante.
Durante la XVI edición del Curso de Tutores y Residentes de la SER, el Dr. Pascual ha señalado que “una explicación clara de la naturaleza de la enfermedad, de la finalidad del tratamiento (curativo, modificador de la inflamación, puramente sintomático, paliativo, etc.) y la función de los diferentes fármacos empleados, así como comentarios sobre sus posibles inconvenientes –al menos los más probables-, junto con un seguimiento suficiente en información continua, contribuyen a que el tratamiento sea seguido con éxito durante todo el proceso”.
“Entender lo que le ocurre – explicado en términos claros y comprensibles– reduce la ansiedad del paciente a la justificable por su problema, a la vez que favorece su colaboración con el médico facilitando todo el proceso. Un paciente que recibe atención y explicaciones desde el comienzo va a tener menos dudas y consiguientemente el tiempo empleado en disiparlas sea menor”. Asimismo, se requiere información por parte de los pacientes para la mejor toma de decisiones. “Una relación fácil y cercana pone de manifiesto detalles relevantes para todo el proceso, sin coste alguno”, ha recalcado el Dr. Pascual.
Ventajas del proceso de recertificación
El proceso de recertificación hay que entenderlo como una garantía de que el médico se ha formado en el periodo evaluado, y por lo tanto está capacitado para ofrecer el mejor acto profesional.  Además, está destinado a dar seguridad y tranquilidad al médico ante cualquier reclamación, a la empresa pública o privada que contrata al médico, y al paciente, según ha explicado el Dr. Francisco Javier de Toro, reumatólogo del Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña, durante su charla sobre la evaluación continua de la especialidad.
En su opinión, “sería interesante abordar sinergias entre los colegios profesionales y las sociedades científicas para fusionar las evaluaciones y consolidar la ‘validación periódica de la colegiación’ –un  proceso desarrollado por los colegios de médicos de España en el que evalúan cada 6 años tres aspectos que afectan a la actividad profesional (buena praxis, el estado de salud del médico  y la comprobación de que el médico mantiene la actividad clínica en ese período de tiempo)  añadiendo la recertificación por las sociedades científicas.
“Hay que avanzar en fórmulas de co-regulación al igual que lo hacen modelos más avanzados de acreditación profesional (Reino Unido, Canadá y USA) donde coinciden en diseños de cooperación entre los colegios profesionales y las sociedades científicas”.
ECOE en Reumatología
Coincidiendo con este curso se ha llevado a cabo la prueba de Evaluación Clínica Objetiva Estructurada (ECOE). “Contamos con 7 años de experiencia evaluando médicos internos residentes de último año de formación. Mediante este proceso los residentes que finalizan la especialidad pueden acceder a un certificado de mención o mención especial de la especialidad después de presentarse a una prueba propuesta por la Comisión Nacional de cada especialidad.  Nos decantamos por la ECOE como prueba objetiva. Además, este año hemos abierto la evaluación a los MIR de 3º año para que sea una evaluación formativa y así que puedan corregir las áreas de mejoras en su último año de residencia”, ha precisado el Dr. De Toro.
Un curso para compartir ideas y buscar soluciones
Según el Director del Curso y jefe de Servicio de Reumatología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid, el Dr. Indalecio Monteagudo, “este curso nació como un lugar de encuentro de los Tutores y Residentes, donde se comentan los problemas cotidianos de la vida profesional de ambos. Un lugar de complicidad y transmisión de problemas y proyectos de búsqueda de soluciones con ideas compartidas, un lugar de fomento de las relaciones futuras entre los que son el futuro de la Reumatología española”. La persistencia en el tiempo de este curso, que cumple su XVI edición, habla de su reconocimiento por parte de todos.
En la edición de este año –con la colaboración de Novartis- se ha hablado de la armonización de la Residencia en Reumatología, de salidas profesionales y de la especialidad. También se han incluido temas de interés científico y de relación con el paciente. Un año más se ha disfrutado del ‘Reuma Trivial’ donde los asistentes han analizado aspectos clínicos de las enfermedades reumáticas, y concluyó el curso con el clásico caso cerrado del ‘desafío total’, ha explicado el Dr. Monteagudo.

Eugin desmonta en la UAB los 15 mitos más comunes sobre fertilidad

La directora científica de Eugin, Rita Vassena ha desmontado hoy los mitos sobre la fertilidad en una ponencia celebrada en la Universitat Autònoma de Barcelona (UAB), en el marco de la jornada ‘Fertility on tour’, organizada conjuntamente por la UAB y la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología (ESHRE), con el objetivo de aportar a los jóvenes información real y veraz sobre la fertilidad y la reproducción asistida.
En la jornada, que ha tenido lugar esta tarde en la Sala de Actos de la Facultat de Ciències-Biociències de la UAB, se han analizado distintos aspectos de la reproducción asistida, una opción para ser madre cada vez más requerida dado el retraso general en la edad en que muchas mujeres deciden ser madres. Las jornadas han abordado desde las distintas técnicas que se están empleando actualmente, así como un repaso por la historia de la reproducción asistida y nociones sobre bioética.
En su ponencia Mitos sobre fertilidad, la doctora Vassena ha mencionado los errores más habituales en torno a las causas que se considera que aumentan o disminuyen las probabilidades de ser padre o madre, como por ejemplo las asociadas a la influencia de hábitos como el tabaco, el peso corporal, las enfermedades de transmisión sexual, la alimentación, las adicciones, la edad del varón o los hábitos deportivos o saludables que tenga la pareja.





Los mitos asociados a la fertilidad de la doctora Vassena

Éstos han sido los mitos desterrados hoy por la doctora Rita Vassena en la jornada:
1.      Podemos ser madres hasta los 40, o incluso más, de forma natural.
No, en la mayoría de los casos. La fertilidad desciende de manera acusada a partir de los 35 años y a partir de esa edad la probabilidad de conseguir un embarazo de forma natural es cada vez menor. Si hasta los 35 años la probabilidad que un embrión se implante en el útero es del 34%, a partir de los 40 esta probabilidad cae hasta el 20%.

2.    Si a los 40 no tengo hijos, la reproducción asistida lo arregla.
No siempre. La reproducción asistida puede solucionar la mayoría de problemas relacionados a factores de infertilidad masculina, o bien alteraciones en la ovulación, en el caso de la mujer, pero no siempre puede solucionar los problemas derivados de la baja calidad de los óvulos debida a la edad.

3.    A los 35 años todavía eres muy joven para plantearte problemas de infertilidad.
Falso. De hecho, a los 35 años es el momento en el que la fertilidad empieza a caer de forma acusada, mientras que el riesgo de aborto crece de forma también de forma acelerada.
De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud, a los 35 años es el momento clave en el que se recomienda acudir a un especialista si pasados más de 6 meses de relaciones sin protección no se consigue el embarazo.

4.    Mientras sigues teniendo la regla eres fértil.
Falso. De media, 5 años antes de la llegada de la menopausia (que suele aparecer a los 50 años) es muy difícil conseguir un embarazo con los propios óvulos, a pesar de tener la regla regularmente.

5.    Hay alimentos que estimulan la fertilidad.
Falso. No se ha comprobado que exista algún alimento que beneficie la fertilidad. La fertilidad no se puede estimular o aumentar, si bien sí que es posible protegerla llevando un estilo de vida saludable.

6.    Hago deporte y yoga, esto va a ayudar a mi fertilidad.
Verdadero. Si bien no está demostrado que la práctica de actividad deportiva tenga un efecto directo sobre la fertilidad, ayuda a disminuir la ansiedad y malestar asociados a los problemas para conseguir el embarazo.  

7.    Fumar poco no es bueno en general, pero no afecta a mi fertilidad.
Falso. Independientemente de la cantidad fumada, las mujeres que siguen este hábito tienen una menor reserva ovárica y llegan a la menopausia dos años antes que las no fumadoras. Fumar conlleva, además, un mayor riesgo de embarazos ectópicos o abortos espontáneos (aumentando un 1% de este riesgo por cada cigarrillo fumado).

8.    Tomar la píldora anticonceptiva hace que después de dejarla sea más difícil tener hijos.
Falso. Los anticonceptivos no tienen un efecto sobre la fertilidad de las mujeres, puesto que sus efectos desaparecen cuando dejan de tomarse.

9.    Las ETS (clamidia) en la juventud no afectan a la fertilidad futura.
Falso. Sí que puede afectar, aunque la enfermedad ya haya sido tratada y curada. Este tipo de infecciones, que a veces cursan sin producir síntomas, pueden causar la enfermedad inflamatoria pélvica, causante de infertilidad.

10. Estar delgado aumenta la fertilidad.
Falso. El peso no suele afectar a la fertilidad, más allá de los casos extremos. Estar muy delgado (con un Índice de Masa Corporal por debajo de 18) u obeso (IMC por encima del 30) está relacionado con una menor fertilidad.

11. Tomar café no afecta a la fertilidad.
Falso. Existen evidencias científicas que indican que las mujeres que consumían más de 500mg de café al día tardaron un 11% más a concebir de manera natural. De la misma manera que se recomienda dejar el consumo de café durante el embarazo, también es recomendable dejarlo cuando se está buscando el embarazo.

12. Si un hombre tiene erecciones y produce esperma, es fértil.
Falso. Poder eyacular millones de espermatozoides no significa que estos sean fértiles. La mayoría de hombres con problemas para conseguir un embarazo con su pareja tienen relaciones sexuales satisfactorias.

13. La fertilidad depende de solo de la mujer
Falso. La fertilidad es cosa de dos, tan importante es el factor masculino como el femenino. De hecho, entre el 35 y el 40% de los casos de parejas con problemas para conseguir el embarazo, la cusa de infertilidad es masculina. A menudo, las causas de infertilidad son tanto del hombre como de la mujer.

14. Los hábitos de vida del hombre no inciden en la fertilidad.
Falso. En el hombre, existen ciertos hábitos que se asocian a la infertilidad, como la ingesta de testosterona o esteroides anabolizantes, el tabaco, el cannabis, el alcohol, y las drogas.

15. La edad del padre no afecta a la descendencia.
Falso. La edad del padre también incide en la probabilidad de conseguir un embarazo, puesto que la calidad del semen desciende con la edad. Hasta los 25 años, el hombre tarda 4 meses en conseguir el embarazo con una mujer, mientras que a partir de los 40, puede tardar hasta 2 años. A partir de los 45 años en la edad del padre, el riesgo de aborto espontáneo se duplica.
  

Quirónsalud Málaga ofrecerá la cobertura sanitaria de la II Carrera de la Prensa



Quirónsalud Málaga se ha sumado esta mañana a la II Carrera de la Prensa organizada por la Asociación de la Prensa y el Colegio de Periodistas en Málaga con la firma de un convenio entre el presidente de los colectivos profesionales, Rafael Salas Gallego, y el gerente del Hospital Quirónsalud de Málaga, Tomás Urda. De esta forma, el centro hospitalario ofrecerá la cobertura sanitaria del evento deportivo, de carácter reivindicativo y solidario, que se celebrará el próximo domingo, 30 de abril, para celebrar el Día Mundial por la Libertad de Prensa.

Quirónsalud pondrá a disposición de la prueba tres ambulancias medicalizadas y tres bicicletas con desfibriladores por si surge alguna emergencia sanitaria a lo largo de los 10 kilómetros del recorrido de la carrera que discurrirá íntegramente por el casco histórico de la ciudad.

Con la firma de este acuerdo se abre, en palabras de los representantes de ambos colectivos, una “nueva etapa de colaboración” que traerá consigo la firma de un próximo convenio y la puesta en marcha de un seguro médico en condiciones ventajosas para los periodistas miembros de la Asociación de la Prensa y el Colegio de Periodistas.

Últimos días para inscribirse
Los corredores interesados en participar en esta competición, la única de estas características a nivel nacional, pueden hacerlo hasta el viernes, 28 de abril, a través de la web de la Asociación (www.aprensamalaga.com) y de la Federación Andaluza de Atletismo (http://tusinscripciones.es/index.php/ruta/ii-carrera-de-la-prensa), donde podrán consultar las bases y el recorrido. El coste de inscripción es de 8 euros y parte de la recaudación se destinará a la Fundación Cudeca de lucha contra el cáncer.
La iniciativa, apta para todos los niveles desde 14 años de edad, promueve la libertad de prensa como un derecho de todos y una garantía de democracia. La organización reúne el apoyo de los medios de comunicación de Málaga y la colaboración del Ayuntamiento de Málaga, El Corte Inglés, la Fundación Unicaja y la empresa DeporInter, como organizadora técnica.
La II Carrera de la Prensa es un evento sostenible que se suma a la campaña ‘Málaga cómo te quiero’.
  

Los biosimilares propuestos rituximab y etanercept de Sandoz recomendados para su aprobación en Europa

 
Sandoz, división de Novartis, pionero y líder mundial en biosimilares, ha anunciado hoy que el Comité de Medicamentos de Uso Humano (CHMP por sus siglas en inglés), ha adoptado opiniones positivas recomendando la aprobación de los biosimilares rituximab y etanercept de Sandoz en Europa, para el tratamiento de las mismas indicaciones que sus respectivos medicamentos de referencia.

“Nos enorgullece ayudar a los pacientes de Europa que padecen algún tipo de cáncer sanguíneo y enfermedades inmunológicas mediante la mejora del acceso a tratamientos efectivos, a través de la posible autorización de no sólo uno, sino dos nuevos medicamentos biosimilares de Sandoz,” según afirmó Mark Levick, MD PhD, Director Global de Desarrollo de Biofarmacéuticos de Sandoz. “Las recomendaciones obtenidas hoy por parte del CHMP no sólo beneficiarán a los pacientes, sino que demuestran nuestro liderazgo en biosimilares y la solidez de la cartera de productos inmunológicos y oncológicos de Sandoz y Novartis”.

En caso de ser aprobado, el biosimilar rituximab de Sandoz podría utilizarse en todas las indicaciones del medicamento de referencia, MabThera®†, como son el linfoma no Hodgkin, el linfoma folicular, y el linfoma difuso de células B grandes, la leucemia linfocítica crónica, la artritis reumatoide, la granulomatosis con poliangitis, y la poliangitis microscópica.

En caso de ser aprobado, el biosimilar etanercept de Sandoz podría utilizarse en todas las indicaciones del medicamento de referencia, Enbrel®‡, como son la artritis reumatoide, la espondiloartritis axial, ( espondilitis anquilosante, espondiloartritis axial radiográfica), la psoriasis en placas, la artritis psoriásica, la artritis idiopática juvenil y la psoriasis en placas pediátrica.


Las recomendaciones del CHMP se basaron en dos programas integrales de desarrollo en los que se generaron datos analíticos, preclínicos y clínicos, incluyendo farmacocinéticos y farmacodinámicos. Los programas demostraron la biosimilitud de los biosimilares rituximab y etanercept con sus respectivos medicamentos de referencia2-8.

Los estudios del programa de desarrollo del biosimilar rituximab incluyeron un ensayo de farmacocinética/farmacodinamia (PK/PD por sus siglas en inglés) en artritis reumatoide (ASSIST-RA)7 y un estudio de Fase III de confirmación de seguridad y eficacia en el linfoma folicular (ASSIST-FL)8.
El programa de desarrollo del biosimilar etanercept incluyó un innovador estudio de Fase III de confirmación de seguridad y eficacia en psoriasis en placas crónica de moderada a grave. (EGALITY), que incluyó tres cambios de tratamiento entre el medicamento de referencia y el biosimilar etanercept4.
Sandoz tiene el firme compromiso de aumentar el acceso de los pacientes a biosimilares de gran calidad, que mejoren su vida. Es una empresa pionera y líder mundial en biosimilares y actualmente comercializa tres biosimilares en todo el mundo. Sandoz cuenta con una cartera de biosimilares en desarrollo líder y, además de los biosimilares rituximab y etanercept (Erelzi® aprobado en 2016 por la FDA), tiene previsto lanzar tres biosimilares más de importantes productos biológicos de oncología e inmunología en áreas geográficas clave para 2020. Como división del Grupo Novartis, Sandoz está bien posicionado para liderar el sector de biosimilares en base a su experiencia y capacidad en desarrollo, fabricación y comercialización.

Datos de Novartis en la práctica clínica real presentados en la AAN confirman los beneficios de Gilenya® en cuatro parámetros importantes de la actividad de la esclerosis múltiple recurrente

Novartis ha presentado hoy los datos del estudio de Fase  IV Multiple Sclerosis clinicaloutcome and MRI in the US (MS-MRIUS), que confirman la efectividad de Gilenya® (fingolimod) en la práctica clínica real, respaldando los hallazgos anteriores de los ensayos de Fase III. Los resultados reflejan que Gilenya ha tenido un impacto en cuatro importantes parámetros de la actividad de la esclerosis múltiple (EM): recaídas, lesiones detectadas por RM, progresión de la discapacidad y pérdida de volumen cerebral, en personas con EM remitente-recurrente (EMRR) durante 16 meses. Esta es también la primera ocasión en la que un estudio multicéntrico ha evaluado y demostrado que las imágenes por resonancia magnética (RM) habituales tomadas durante la práctica clínica habitual pueden utilizarse de forma fiable para evaluar la reducción del volumen cerebral, un parámetro clave de progresión de la enfermedad, en personas con EMRR. Los resultados completos se están presentando durante la 69ª Reunión Anual de la Academia Americana de Neurología (AAN, por sus siglas en inglés), celebrada en Boston, EE.UU.
MS-MRIUS es un estudio multicéntrico (33 centros), retrospectivo, en la práctica clínica real, realizado en 590 personas con EMRR que recibieron tratamiento con Gilenya. Con una mediana de seguimiento de 16 meses, el 85,8% de los pacientes tratados con Gilenya continuaron con el tratamiento. De los individuos elegibles para evaluación NEDA-3 (sin recaídas, ni nuevas lesiones o lesiones aumentadas detectadas por RM, ni progresión de la discapacidad, n=586), el 59,6% logró el estatus NEDA-3. De los pacientes elegibles para evaluación NEDA-4 (NEDA-3 más ausencia de reducción del volumen cerebral, n= 325), más de una tercera parte (37,5%) alcanzaron estatus NEDA-41. El estudio reflejó que entre los pacientes NEDA-4, un 86,5% de los tratados con Gilenya no presentaron recaídas, un 91,1% no experimentaron progresión de la discapacidad y un 79,7% no presentaron lesiones nuevas o aumentadas detectadas por RM1. Además, un 58,2% de los pacientes no presentaron una reducción del volumen cerebral relacionado con la EM sobre un 0,4%, lo cual se encuentra dentro del rango esperado para las personas sin EM.
“Estos datos se sustentan en el cúmulo de evidencias clínicas y en la práctica clínica real que demuestran que Gilenya constituye una opción de tratamiento a largo plazo muy eficaz para controlar la actividad de la enfermedad en la EM recurrente,” según afirmó Vas Narasimhan, Director Global de Desarrollo de Medicamentos y Jefe Médico de Novartis. “La evaluación de la reducción del volumen cerebral ha sido históricamente dependiente de técnicas especiales de exploración cerebral. Estos nuevos datos innovadores demuestran que la reducción del volumen cerebral puede ser evaluada de forma fiable mediante escáner por RM rutinario y tiene el potencial de cambiar la forma en que se monitoriza esta evaluación clave de la progresión de la enfermedad, con el fin de ayudar a los pacientes y a los médicos a observar y controlar el éxito y los resultados del tratamiento.”
Por primera vez, los datos mostraron que el escáner por RM con técnicas de fácil acceso en la práctica clínica (FLAIR – recuperación de la inversión con atenuación de líquidos), fue un método fiable para medir la reducción del volumen cerebral en más de 95% de las personas incluidas en el estudio.
Los resultados del estudio MS-MRIUS confirman la importancia de abordar los cuatro parámetros importantes de la actividad de la enfermedad de la EM: recaídas, lesiones detectadas con RM, progresión de la discapacidad y reducción del volumen cerebral, mediante un tratamiento temprano y efectivo que tenga un impacto en el curso de la EMRR y que preserve la función física y cognitiva de los pacientes a largo plazo. 

GSK apuesta por los jóvenes talentos lanzando una nueva edición de su Programa de Graduate Future Leaders en España

GSK, dentro de su modelo de negocio basado en la innovación responsable y su compromiso con la sociedad y con el desarrollo de las personas, lanza en España el Programa Graduate Future Leaders, un programa integral de formación con el que se propone atraer y desarrollar a personas con alto potencial y talento sin experiencia profesional que hayan finalizado sus estudios universitarios.

Tras el éxito de las ediciones anteriores, GSK mantiene el firme compromiso de atraer y desarrollar competencias y talento en la organización. El Programa Graduate Future Leaders ofrece a jóvenes talentos el reto y la oportunidad de convertirse en futuros líderes en el negocio global consiguiendo que las personas puedan hacer más, sentirse mejor y vivir más tiempo, incorporándose a una compañía que es referente en I+D con más de 100.000 empleados a nivel global, alrededor de 2.000 de ellos en España, y que opera en más de 150 países.

Tras un riguroso proceso de selección, las personas que se incorporen al programa iniciarán un ambicioso plan de desarrollo de dos años de duración, adquiriendo una sólida experiencia mediante rotaciones por las principales áreas de negocio, combinadas con programas corporativos que les permitirán el desarrollo de competencias profesionales fundamentales y de sus habilidades de liderazgo, así como coaching y mentoring por parte de la organización. Todo ello dentro de una cultura de alto desempeño y viviendo los valores de GSK en el día a día: transparencia, respeto, integridad y orientación al paciente.

El programa de graduados de GSK posibilitará a las personas seleccionadas conocer las claves del negocio global y participar en proyectos estratégicos. Ambos aspectos son fundamentales para desarrollar habilidades como: motivar e inspirar, trabajar sin líneas divisorias, adquirir una visión global del negocio, generar confianza, etc. con el fin de que sean quienes lideren la compañía en el futuro.

Para Sofía Radley-Searle, actual Graduate de la compañía, “Este programa es una oportunidad única para incorporarte al mundo laboral justo al terminar tus estudios universitarios. Es increíble la enorme apuesta que una multinacional como GSK hace por ti desde el inicio poniendo a tu alcance herramientas, proyectos y líderes excepcionales para que puedas desarrollarte como profesional y aprender de primera mano procesos, estrategia y cultura empresarial”.

En el siguiente link se puede obtener información sobre GSK y el Programa Graduate Future Leaders tanto en el ámbito local como internacional, así como los requisitos para acceder al programa y el apartado donde se recogerán las candidaturas de los interesados: http://client-microsites.hudson.com/gsk-future-leaders/
  

Andalucía se convierte en la segunda comunidad que crea más negocios en el sector farmacéutico


·        Esta región encabeza el ranking de gasto farmacéutico en España en 2016
·        Málaga recibe al 31% empresas andaluzas de medicamentos fundadas en los últimos 12 meses


Andalucía ha sido la segunda comunidad autónoma preferida por el sector farmacéutico para instalar su sede durante el último año, solo por detrás de Madrid. En concreto, según datos de la plataforma de inteligencia comercial Corporama, entre abril de 2016 y abril de 2017 ha acogido al 19% de nuevas compañías especializadas en medicamentos, desbancando así a Cataluña (con un 17%).
Este sorpasso se explica principalmente porque casi uno de cada cuatro comercios farmacéuticos mayoristas creados en el último año en España son andaluces. Es el caso de Healthmen Cosmetics, Optical Services 2016 y Europam Management, entre otros. Y cuando de farmacias comunitarias se trata, la Comunidad Valenciana es la que muestra más impulso en los últimos doce meses, ya que ha recibido el 22% de nuevos comercios, empatando con Madrid.
Por zonas, Sevilla reúne más farmacéuticas andaluzas que las otras provincias de la comunidad autónoma, pero pierde fuelle si se pone el foco en las empresas creadas en el último año. Y es que, en los doce meses que nos preceden, es Málaga quien ha tomado el protagonismo con el 31% de nuevas empresas, por delante de Sevilla (23%), Córdoba (18%) y Cádiz (13%).  
La fabricación se concentra en Cataluña y Madrid
Si la capital del Estado, Andalucía y Valencia sobresalen en el comercio farmacéutico, el pastel de la fabricación de medicamentos en el último año se lo reparten, con diferencia, Madrid (con el 47% de las nuevas empresas creadas) y Cataluña (35%).
Aunque la tendencia actual refleja el progreso de Andalucía en farmacia y un ligero retroceso de Cataluña, una fotografía estática del tejido empresarial farmacéutico pone de manifiesto la fortaleza que conserva la autonomía catalana, ya que el 20% de todas las compañías se ubican en esta región, igual que en Madrid y por delante de Andalucía (17%) y la Comunidad Valenciana (10%).
Según estadísticas de 2015 del Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, la Comunidad de Madrid es la región con mayor número de profesionales colegiados (12.045), seguida de Andalucía (11.924) y Cataluña (10.765).
Por otro lado, en 2016, el gasto total en productos farmacéuticos y sanitarios con y sin receta ascendió a 20.537 M€, lo que representó un crecimiento moderado del 1% respecto al año anterior, de acuerdo a los datos del Ministerio de Sanidad. La evolución se frenó debido a un gasto hospitalario negativo en comparación con el ejercicio anterior, por el menor uso de antivirales de acción directa para hepatitis C. Andalucía fue la comunidad que registró un mayor gasto en medicamentos: 3.198 M€, un 0,4% más que en 2015. El segundo puesto lo ocupa Cataluña, con una evolución al alza del 2,1% hasta alcanzar los 2.947 M€. En tercer lugar, Madrid gastó 2.661 M€, cifra que representa una disminución del 0,3%. 

Los pediatras recuerdan que la vacunación debe considerarse una prioridad sanitaria nacional



Coincidiendo con la Semana Mundial de la Inmunización, que la Organización Mundial de la Salud (OMS) y los Centros Europeos de Control de Enfermedades (ECDC) celebran cada año la última semana de abril, la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap) ha recordado a través de su Grupo de Patología Infecciosa la importancia de la vacunación como una medida de salud pública que salva miles de vidas cada año en todo el mundo.

Los especialistas en Pediatría de Atención Primaria han querido subrayar en esta semana dedicada a la inmunización la necesidad de formación y actualización continua sobre las vacunas en general y cada una de ellas en particular, así como la importancia de que los profesionales sanitarios conozcan la variabilidad  geográfica y temporal existente en los calendarios sistemáticos de cada una de las Comunidades Autónomas.

En el marco de esta semana, dedicada por las autoridades sanitarias internacionales a poner de manifiesto  la importancia  de la inmunización, el Grupo de Patología Infecciosa de la AEPap ha querido recordar a los profesionales y a las autoridades sanitarias algunos puntos de mejora en este terreno. Entre otros, destacan, “la importancia de conocer las situaciones de riesgo que precisan administración de vacunas especiales”.

“Las altas tasas de cobertura vacunal que existen en España han motivado que la población y algunos profesionales perciban como  remota la posibilidad de que se produzcan casos de enfermedades muy frecuentes en la era prevacunal como por ejemplo el sarampión, la poliomielitis o la difteria.  Enfermedades que, en su mayoría,  no tienen un tratamiento  específico y que pueden producir muertes y graves secuelas. Sin embargo, en países de nuestro entorno (Rumania pero también Francia, Alemania, Polonia, Ucrania, Suiza e Italia) se está produciendo en los últimos años un aumento continuo en los casos de sarampión, con resultado de muerte en algunos casos”, ha destacado la Dra. Rosa Albañil, coordinadora de este grupo de trabajo de la AEPap.

A juicio de la Dra. Albañil, el papel  de los profesionales de Atención Primaria es fundamental en el  mantenimiento de coberturas vacunales altas que aseguren el objetivo de protección individual y de la población. “Se necesitan profesionales adecuadamente formados para poder tomar las mejores decisiones en cada momento y  para cada paciente, proporcionar una adecuada información a las familias y desterrar  mitos y conceptos erróneos”, ha señalado.

Los pediatras de AP recuerdan que la inmunización es un  proceso  dinámico que obliga a una revisión continua  de los calendarios vacunales, “para adaptarlos a los  cambios y teniendo en cuenta la  existencia  de factores de riesgo, no siempre ligados a problemas de salud sino también a estilos de vida y desplazamientos geográficos, que precisen vacunas especiales”, señala la Dra. Albañil. Este punto tiene especial interés porque hay datos publicados en nuestro país sobre la insuficiente cobertura vacunal en estos grupos de población, subrayan desde la AEPap.

La terapia con CAR de células T CTL019 de Novartis recibe la designación de terapia innovadora de la FDA para tratar a pacientes adultos con LDCGB r/r



Novartis ha anunciado que la Food and Drug Administration de EE.UU. (FDA) le ha concedido la designación de terapia innovadora a CTL019, una terapia en investigación de células T con receptores de antígenos quiméricos (CART) para tratar a pacientes adultos con linfoma difuso de células  grandes B (LDCGB) en recaída/refractario (r/r), en los que hayan fracasado dos o más terapias anteriores. Se trata de la segunda indicación para la que CTL019 ha recibido dicha designación; la primera fue para el tratamiento de leucemia linfoblástica aguda de células B (LLA) r/r en pacientes pediátricos y adultos jóvenes.

“En Novartis, estamos deseando liberar todo la capacidad de CTL019, incluyendo el potencial para ayudar a pacientes con LDCGB r/r”, anunció VasNarasimhan, Director Global de Desarrollo de Medicamentos y Director Médico de Novartis. “Esperamos trabajar estrechamente con la FDA para ofrecer a los pacientes este nuevo tratamiento potencial lo antes posible”.

La terapia con células CART difiere de las típicas terapias con moléculas pequeñas o biológicas que se comercializan actualmente ya que se fabrica para cada paciente individual. Durante el proceso del tratamiento, las células T se extraen de la sangre del paciente y se reprograman en el laboratorio para crear células T genéticamente codificadas para buscar las células cancerígenas del paciente y otras células B que expresan un antígeno determinado.

CTL019 fue desarrollado por primera vez en la Universidad de Pennsylvania (Penn). En 2012, Novartis y Penn suscribieron una colaboración global para investigar, desarrollar y comercializar terapias con células CART, como CTL019, para el tratamiento e investigación del cáncer. Mediante esta colaboración, Novartis ostenta los derechos mundiales de los CARs desarrollados mediante la colaboración con la Penn para todas las indicaciones de cáncer. En marzo de 2017, Novartis anunció que la FDA aceptaba la Solicitud de Medicamento Biológicos de la compañía y le concedía la revisión prioritaria para CTL019 en el tratamiento de pacientes pediátricos y adultos jóvenes con LLA de células B r/r.

La designación de terapia innovadora se basa en datos del estudio multicéntrico de Fase II JULIET (NCT02445248), que está evaluando la eficacia y seguridad de CTL019 en pacientes adultos con LDCGB r/r. JULIET es el segundo ensayo global con CART, tras el estudio ELIANA de Novartis (NCT02435849) que investigaba CTL019 en LLA de células B r/r. Se espera que los hallazgos de JULIET se presenten en un futuro congreso médico.

"Nos sentimos alentados por el reconocimiento de la FDA del potencial de CTL019 para esta indicación, tras nuestros prometedores estudios de esta terapia para LLA y la solicitud de Novartis ante la FDA para pacientes pediátricos y adultos jóvenes con LLA que recibió la revisión prioritaria" anunció el jefe del equipo de Penn, Carl June, médico y director del Centro de Inmunoterapias Celulares de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pennsylvania. "Trabajar con nuestros colaboradores en centros de ensayo de todo el mundo está sentando las bases para ofrecerles terapias celulares personalizadas a más pacientes con graves cánceres de sangre".

Según las directrices de la FDA, los tratamientos que reciben la designación de Terapia Innovadora son los que tratan enfermedades graves o potencialmente mortales y demuestran una mejora sustancial sobre las terapias existentes en uno o más objetivos clínicamente significativos basándose en evidencias clínicas preliminares. La designación también indica que la agencia acelerará el desarrollo y revisión de CTL019 en adultos con LDCGB r/r.Se trata de la 14ª designación de Terapia Innovadora para Novartis desde que la FDA inició el programa en 2013, confirmando nuestro compromiso con el desarrollo de tratamientos innovadores en enfermedades con importantes necesidades desatendidas.

El LDCGB es la forma más común de linfoma y representa alrededor del 30% de todos los casos de linfomas no Hodgkin. Del 10-15% de los pacientes con LDCGB no responden a la terapia inicial o recaen a los tres meses del tratamiento y un 20-25% adicional recaen tras responder inicialmente a la terapia.

Debido a que CTL019 es una terapia en investigación, el perfil de seguridad y eficacia no ha sido establecido aún. El acceso a terapias en investigación sólo está disponible a través de ensayos clínicos estrechamente controlados y monitorizados. Estos ensayos están diseñados para comprender mejor los posibles beneficios y riegos potenciales de la terapia. Debido a la incertidumbre de los ensayos clínicos, no hay garantías de que el CTL019 esté en algún momento disponible comercialmente en cualquier parte del mundo. 

Una campaña solidaria recorrerá los hospitales para concienciar sobre la malaria

 Una campaña de Fundación Recover, en colaboración con Viso Farmacéutica, recorrerá diversos hospitales españoles para concienciar sobre la malaria, que mata a un niño cada dos minutos. El 25 de abril se celebra el Día Mundial del Paludismo. Por ese motivo, Fundación Recover inicia ese día la campaña ‘Hospitales contra la malaria’, con estands informativos en diversos centros sanitarios de Madrid, y tiene previsto extenderse a otros puntos de la geografía española. Para más información sobre la malaria se ha habilitado la web, lamalaria.com
“Nuestro objetivo con esta campaña es dar visibilidad a una enfermedad como la malaria, de la cual la gente sabe su existencia pero desconoce sus riesgos, al no tocar de cerca”, expresa Chus de la Fuente, directora de la Fundación Recover.
De la Fuente recuerda que la prevención es la mejor estrategia para evitar la malaria. Según los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), la tasa de mortalidad por malaria en niños menores de cinco años se redujo un 35% entre los 2010 y 2015 a nivel mundial gracias a las medidas de prevención adoptadas y a la mejora del acceso a los tratamientos antipalúdicos.
Por ese motivo, la Fundación Recover colabora en el desarrollo de centros de salud y hospitales en África con el fin de prevenir, entre otras causas, la infección causada por la picadura del mosquito Anopheles en los grupos de riesgo, como los niños y las mujeres embarazadas. Además, facilita el acceso a los medicamentos para su tratamiento.
En la campaña, que se mantendrá en Madrid hasta el 4 de mayo, el equipo de la Fundación Recover acudirá a distintos centros sanitarios para incentivar a las personas interesadas a conocer la malaria y colaborar con sus proyectos. “Uno de nuestros programas de prevención de la malaria se realiza en centros educativos africanos, como es el Collège Jésus-Marie de Camerún, en el que concienciamos a los niños sobre la importancia del uso de mosquiteras y formamos a los docentes sobre la detección precoz de los síntomas para evitar la mortalidad por esta enfermedad”, explica Chus de la Fuente.
Tratamientos eficaces
El doctor Miguel de Górgolas, jefe asociado del Servicio de Enfermedades Infecciosas y responsable de la Consulta Médica del Viajero en la Fundación Jiménez Díaz de Madrid, señala que “la malaria diagnosticada en fases iniciales y tratada con fármacos eficaces puede ser grave pero rara vez mortal, por lo que hay que lograr que las personas afectadas acudan a un centro médico con métodos precisos”. El diagnóstico de esta enfermedad pasa por una prueba de sangre periférica o un test rápido antigénico.
Con respecto a los tratamientos antipalúdicos y sus efectos en los grupos de riesgo, el doctor Miguel de Górgolas revela que “en las zonas con endemias medias o altas se administra la medicación antimalárica profiláctica a niños y mujeres embarazadas, con la consecuente reducción de los casos de malaria grave, morbilidad y mortalidad”. Además, añade que “en las escuelas, los educadores y el personal encargado de la salud de los menores tienen un papel muy relevante en la detección precoz de los casos de infectados”.
La OMS sigue en la actualidad las pautas marcadas en la Estrategia Técnica Mundial contra la Malaria 2016-2030, que plantea la erradicación definitiva esta enfermedad en el año 2030. En el Informe Mundial sobre el Paludismo, publicado en 2016 los datos indican que de 91 países que sufren la transmisión de paludismo, 40 se encuentran lejos de alcanzar estas metas propuestas. El doctor Miguel de Górgolas puntualiza a este respecto que “es posible erradicar la malaria en cualquier territorio pero para ello se requieren mayores recursos económicos, médicos y una voluntad política firme”.
Agenda de la campaña
El equipo de la Fundación Recover, Hospitales para África estará presente con la campaña ‘Hospitales contra la malaria’ en horario de 09.00 horas a 15.00 horas en los siguientes hospitales de Madrid:
Del 24 al 27 de abril: Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda
Del 25 al 27 de abril: Hospital Clínica Santa Elena de Madrid
Del 3 al 4 de mayo: Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz

BREXPIPRAZOL, PARA EL TRATAMIENTO DE LA ESQUIZOFRENIA EN ADULTOS, ACEPTADO PARA REVISIÓN POR LA EMA

 H. Lundbeck A/S (Lundbeck) y Otsuka Pharmaceutical Co., Ltd. (Otsuka) han anunciado que la Agencia Europea de Medicamentos (EMA) ha aceptado para revisión la solicitud de autorización de comercialización de brexpiprazol para el tratamiento de la esquizofrenia en adultos.

Brexpiprazol es un antipsicótico de segunda generación (atípico) oral que se administra una vez al día, descubierto por Otsuka y co-desarrollado por Otsuka y Lundbeck. La eficacia de brexpiprazol parece estar mediada a través de la combinación de la actividad agonista parcial en los receptores 5-HT1A de la serotonina y D2 de la dopamina, y la actividad antagonista en los receptores 5-HT2A de la serotonina. Asimismo, brexpiprazol presenta alta afinidad (subnanomolar) por estos receptores, además de por los receptores alfa1B/2C de la noradrenalina.

La solicitud a la EMA está respaldada por datos de cinco ensayos clínicos fase III controlados con placebo en sujetos adultos con esquizofrenia, incluidos dos ensayos multinacionales, de seis semanas, aleatorizados, y un ensayo de mantenimiento aleatorizado de 52 semanas .

Se prevé que la EMA complete su revisión en el segundo trimestre de 2018.

--Sobre la enfermedad
La esquizofrenia afecta aproximadamente al 1% de la población adulta de Europa y Estados Unidos[. En Europa se calcula que hay 4,4 millones de personas diagnosticadas[vii], de las cuales 400.000 son españoles. El comienzo de los síntomas ocurre generalmente al final de la adolescencia o en adultos jóvenes. La edad media de un primer episodio es aproximadamente de 21 años en los hombres y 27 años en las mujeres. Posteriormente muchas de estas personas tendrán nuevos episodios. Y es que el porcentaje de recaídas después de un primer episodio de esquizofrenia es alto: un 16% sufrirá un episodio- entendido como un empeoramiento de los síntomas psicopatológicos así como una rehospitalización- al año y el 80% a los cinco años.

Brexpiprazol fue aprobado por la Food and Drug Administration (FDA) de EE.UU. en julio de 2015 para el tratamiento de pacientes con esquizofrenia, así como tratamiento adyuvante del trastorno depresivo mayor (TDM). Brexpiprazol también ha sido aprobado en febrero de 2017 en Canadá para el tratamiento de la esquizofrenia. En ambos países brexpiprazol se distribuye y comercializa bajo el nombre comercial de REXULTI®. Si la EMA concede la aprobación para brexpiprazol, el nombre comercial del producto en la Unión Europea sería RXULTI®. 

domingo, 23 de abril de 2017

La importancia del calcio y los productos lácteos



Los lácteos son un alimento muy importante en la dieta infantil y en la adulta Son una fuente principal de calcio, uno de los principales constituyentes de los huesos. Pero más allá del crecimiento, el calcio interviene en otros procesos del organismo de vital importancia. ¿Para qué necesita calcio nuestro organismo?

En la infancia y adolescencia, el organismo usa el calcio como componente estructural de los huesos. Y después, el calcio de los huesos empieza a disminuir con la edad, de manera progresiva, especialmente en la mujer. Pero además, el calcio también juega un papel relevante en el funcionamiento normal de los músculos y los huesos. Cuando hay déficit de calcio, es decir cuando el nivel de calcio en la sangre es bajo, el cuerpo utiliza el calcio de los huesos. Un aporte de calcio adecuado y la actividad física ayudarán a que los niños tengan una salud ósea satisfactoria.

¿Cómo puedo aportarles el calcio que necesitan? Son varios los alimentos fuente de calcio. Pero igualmente importante es el aporte de vitamina D, ya que ésta ayuda a la absorción del calcio. La leche y los lácteos son ricos en calcio y vitamina D. Algunas hortalizas y legumbres también son fuente de calcio. Si el niño tiene intolerancia a la lactosa o alergia a la proteína de vaca, como profesional sanitario le podrás indicar cómo se puede aportar calcio de origen animal al niño, o qué opciones alternativas son las más adecuadas.
Un yogur en el desayuno o la merienda, y un vaso de leche antes de ir a dormir,son buenos momentos para incorporar calcio.

¿Qué tipos de productos lácteos puedentomar los niños?Hay diferencias entre los distintos tipos de lácteos. La leche fermentada es baja en lactosa y el yogur contiene solo 4g de lactosa, ya que los fermentos usan la lactosa como fuente de energía. El queso o la leche también son fuente de calcio, siendo el queso una alternativa para los niños que no quieren leche.

Actimel contiene L.Casei Danone y vitaminas D y B6, que ayudan al normal funcionamiento del sistema inmunitario, ayudan a disminuir el cansancio y la fatiga y contribuyen a la función psicológica normal.

Expertos en deontología médica apuestan por una medicina humanista que dignifique al paciente



El humanismo ha sido el eje central del IV Congreso Nacional de Deontología Médica, celebrado en las instalaciones de Convenciones & Eventos Commálagaubicadas en el Colegio de Médicos de Málaga, del 20 al 22 de abril.
“Uno de los objetivos del Congreso ha sido potenciar la figura del paciente como persona, algo que los médicos en ocasiones obviamos debido a la fuerte carga asistencial y a la enorme burocratización a la que estamos sometidos en consulta”, aseguró el presidente del Comité Organizador del Congreso, el doctor Joaquín Fernández-Crehuet, que considera fundamental “repersonalizar” al paciente.
En la clausura del Congreso participaron el presidente del Colegio de Médicos de Málaga, doctor Juan José Sánchez Luque; el presidente de la Organización Médica Colegial, doctor Serafín Romero; el alcalde de Málaga, Francisco De la Torre; el presidente de la Comisión Deontológica Central, doctor Enrique Villanueva y los presidente de los comités Organizador y Científico del Congreso, los doctores Joaquín Fernández-Crehuet y Manuel García Del Río, respectivamente.
El presidente del Colegio de Médicos de Málaga (Commálaga), doctor Juan José Sánchez Luque, dio la enhorabuena al Colegio de Médicos de Segovia, próximo organizador del Congreso y, durante su intervención, puso en valor la vertiente humanista de la Medicina, eje central del Congreso, cuyo lema fue “Nuevos retos del humanismo en la práctica médica”.
El presidente de la Organización Médica Colegial, doctor Serafín Romero, agradeció al Commálaga la “excelente organización” del encuentro. Reconoció además que la necesidad de revisar el Código de Deontología Médica no debe impedir que se trate el documento en vigor con el respeto que se merece y recordó que es un texto referente a nivel internacional ya que contiene actualizaciones de temas tan importantes como la atención médica al final de la vida.
El alcalde de Málaga, Francisco De la Torre, felicitó a los médicos españoles por su preocupación en temas de Deontología: “Es muy oportuno que profundicéis en este tipo de aspectos, a veces fronterizos, que plantean interrogantes éticos”.
El presidente de la Comisión Deontológica Central, doctor Enrique Villanueva, aprovechó la oportunidad para agradecer públicamente a los médicos pertenecientes a dicha Comisión, formada por doce miembros, su labor por hacer velar el Código de Deontología Médica.
Si en algo ha destacado esta edición es por su alta participación, algo poco usual en un aspecto tan específico como la ética y deontología. En este aspecto incidió el presidente del Comité Organizador, doctor Joaquín Fernández-Crehuet: “Estoy gratamente sorprendido por el interés que ha suscitado este Congreso y por la variedad de asistentes, ya que hemos podido observar público de todas las edades, desde jóvenes hasta veteranos”.
El presidente del Comité Científico, doctor Manuel García Del Río destacó la “altura científica de las ponencias” y se mostró enormemente agradecido por la asistencia: “Gracias, gracias, gracias”, insistió por triplicado ante los congresistas.
Reconocimiento a María Castellano, primera catedrática de Medicina de España
Uno de los momentos más emotivos del Congreso lo protagonizó la doctora María Castellano, primera mujer catedrática de Medicina de España, cuando se despojó -en un acto de valentía- de su peluca para mostrar su corto cabello, efecto secundario de la quimioterapia a la que se está sometiendo. El gesto provocó la ovación de los casi 200 asistentes a la clausura, que se pusieron de pie ante esta ilustre médico.
La organización del Congreso le hizo entrega de un reconocimiento especial por su trayectoria. La doctora Castellano (Jaén, 1948) es autora de cientos de artículos y de más de trescientas ponencias en congresos nacionales e internacionales. En el Congreso ofreció una ponencia sobre los aspectos éticos de la reproducción asistida y maternidad subrogada, uno de los temas que se trataron en la última jornada del IV Congreso Nacional de Deontología Médica. En la mesa estuvo acompañada por los doctores Manuel García del Río y Ángel Hernández Gil. Los tres son vocales de la Comisión Deontológica Central de la Organización Médica Colegial.
El presidente de la Organización Médica Colegial, doctor Serafín Romero, aprovechó la ocasión para comunicarle que Unión Profesional ha aprobado concederle el Premio a la Trayectoria.
El Congreso Nacional de Deontología Médica ha estado organizado por el Colegio de Médicos de Málaga, bajo la coordinación de la Organización Médica Colegial, y se ha podido seguir por Twitter bajo la etiqueta #EticaMedica.

PIE DE FOTO CLAUSURA (de izquierda a derecha): Manuel García del Río, Serafín Romero Agüit, Francisco de la Torre Prados, Juan José Sánchez Luque, Joaquín Fernández-Crehuet Navajas.